Definition
Auf einen Insektenstich reagieren fast alle Menschen mit Schmerzen, Schwellung und Jucken an der Einstichstelle. Bei einigen Menschen kommt es jedoch zu allergischen Reaktionen gegen das Insektengift, meist nach einem Stich durch eine Biene oder Wespe. In schweren Fällen kann eine anaphylaktische Reaktion auftreten, die einen medizinischen Notfall darstellt.
Symptome
Bei Menschen mit Insektengiftallergie kommt es nach dem Stich zu einer übermäßigen Immunreaktion. Diese kann lokal begrenzt bleiben oder den ganzen Körper betreffen.
Übermäßige lokale Reaktion
- Starke Schwellung über mehrere Tage (z. B. größer als 10 cm)
- Milde Allgemeinbeschwerden wie Fieber möglich
- Selten: Bedrohliche Schwellung der Luftwege bei Stichen im Halsbereich
Sofortmaßnahmen bei lokalen Reaktionen
- Eisbeutel auflegen, feucht-kühle Rivanol-Umschläge (alle 30 Minuten für 5-10 Minuten)
- Juckreizstillende Salben oder Gele (Antihistaminika) wie Systral oder Fenistil
- Hochlagerung betroffener Arme oder Beine
- Tetanus-Schutz überprüfen
Wichtig bei bekannter Insektengiftallergie
- Calciumpräparat einnehmen
- Notfallset mit Adrenalin, Kortison und Antihistaminikum bereithalten
- Umgehende ärztliche Vorstellung im Notfall
Schweregrade der allergischen Reaktion
Grad 1
- Hautausschlag
- Juckreiz
- Übelkeit
- Angst
Grad 2 (zusätzlich)
- Schwellungen entfernt von der Einstichstelle
- Magen-Darm-Beschwerden (Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchkrämpfe)
- Engegefühl im Brustbereich
- Schwindel
Grad 3 (zusätzlich)
- Atemnot, pfeifende Atemgeräusche
- Schluck- und Sprechbeschwerden
- Heiserkeit
- Schwäche und Benommenheit
- Todesangst
Grad 4 (zusätzlich)
- Blutdruckabfall, Blässe, kalter Schweiß
- Kollaps und Bewusstlosigkeit
- Inkontinenz (Urin, Stuhl)
- Blaue Verfärbung von Haut, Schleimhäuten und Lippen
- Atem- und Kreislaufstillstand


